Berita

Penyelenggaraan pam infusi yang betul adalah penting untuk keselamatan pesakit dan jangka hayat peranti. Berikut ialah gambaran keseluruhan yang komprehensif, yang dipecahkan kepada beberapa bahagian utama.

Prinsip Teras: Ikut Arahan Pengilang

Pam ituManual Pengguna dan Manual Servisadalah pihak berkuasa utama. Sentiasa patuhi prosedur khusus untuk model anda (cth., Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Penyelenggaraan Rutin & Pencegahan (Berjadual)

Ini adalah proaktif untuk mencegah kegagalan.

· Pemeriksaan Harian/Sebelum Penggunaan (oleh Kakitangan Klinikal):
· Pemeriksaan Visual: Cari retakan, kebocoran, butang yang rosak atau kord kuasa yang longgar.
· Pemeriksaan Bateri: Sahkan sama ada bateri menyimpan cas dan pam beroperasi menggunakan kuasa bateri.
· Ujian Penggera: Sahkan semua penggera yang boleh didengar dan dilihat berfungsi.
· Mekanisme Pintu/Selak: Pastikan ia dipasang dengan betul untuk mengelakkan aliran bebas.
· Skrin & Kekunci: Periksa daya tindak balas dan kejelasan.
· Pelabelan: Pastikanpammempunyai pelekat pemeriksaan yang masih sah dan tidak lewat untuk PM.
· Penyelenggaraan Pencegahan Berjadual (PM) – oleh Kejuruteraan Bioperubatan:
· Kekerapan: Biasanya setiap 6-12 bulan, mengikut polisi/pengilang.
· Tugasan:
· Pengesahan Prestasi Penuh: Menggunakan penganalisis yang dikalibrasi untuk menguji:
· Ketepatan Kadar Aliran: Pada pelbagai kadar (cth., 1 ml/jam, 100 ml/jam, 999 ml/jam).
· Pengesanan Oklusi Tekanan: Ketepatan pada had rendah dan tinggi.
· Ketepatan Isipadu Bolus.
· Pembersihan & Pembasmian Kuman Mendalam: Dalaman dan luaran, mengikut garis panduan kawalan jangkitan.
· Ujian & Penggantian Prestasi Bateri: Jika bateri tidak dapat menahan cas untuk tempoh yang ditentukan.
· Kemas Kini Perisian: Memasang kemas kini yang dikeluarkan oleh pengilang untuk menangani pepijat atau isu keselamatan.
· Pemeriksaan Mekanikal: Motor, gear, sensor untuk haus.
· Ujian Keselamatan Elektrik: Memeriksa integriti bumi dan arus kebocoran.

—

2. Penyelenggaraan Pembetulan(Penyelesaian Masalah & Pembaikan)

Menangani kegagalan tertentu.

· Isu Lazim & Tindakan Awal:
· Penggera “Oklusi”: Periksa saluran pesakit untuk sebarang kekusutan, status pengapit, patensi tapak IV dan penyumbatan penapis.
· Penggera “Pintu Terbuka” atau “Tidak Berkunci”: Periksa serpihan dalam mekanisme pintu, selak haus atau saluran yang rosak.
· Penggera “Bateri” atau “Bateri Rendah”: Pasangkan pam, uji masa jalan bateri, gantikan jika rosak.
· Ketidaktepatan Kadar Aliran: Periksa jenis picagari/set IV yang tidak betul, udara dalam talian atau haus mekanikal dalam mekanisme pam (memerlukan BMET).
· Pam Tidak Dapat Dihidupkan: Periksa soket, kord kuasa, fius dalaman atau bekalan kuasa.
· Proses Pembaikan (oleh Juruteknik Terlatih):
1. Diagnosis: Gunakan log ralat dan diagnostik (selalunya dalam menu perkhidmatan tersembunyi).
2. Penggantian Alat Ganti: Gantikan komponen yang rosak seperti:
· Pelocok picagari atau jari peristaltik
· Pemasangan pintu/selak
· Papan kawalan (CPU)
· Papan kekunci
· Pembesar suara/buzzer untuk penggera
3. Pengesahan Pasca Pembaikan: Wajib. Ujian prestasi dan keselamatan penuh mesti dilengkapkan sebelum pam kembali berfungsi.
4. Dokumentasi: Rekod kerosakan, tindakan pembaikan, alat ganti yang digunakan dan keputusan ujian dalam sistem pengurusan penyelenggaraan berkomputer (CMMS).

—

3. Pembersihan & Pembasmian Kuman (Penting untuk Kawalan Jangkitan)

· Antara Pesakit/Selepas Penggunaan:
· Matikan dan Putuskan Sambungan.
· Lap: Gunakan disinfektan gred hospital (cth., peluntur cair, alkohol, ammonium kuaterner) pada kain lembut. Elakkan menyembur secara langsung untuk mengelakkan kemasukan cecair.
· Kawasan Fokus: Pemegang, panel kawalan, pengapit tiang dan sebarang permukaan yang terdedah.
· Kawasan Saluran/Pigira: Buang sebarang cecair atau serpihan yang kelihatan mengikut arahan.
· Untuk Tumpahan atau Pencemaran: Ikut protokol institusi untuk pembersihan terminal. Mungkin memerlukan pembongkaran pintu saluran oleh kakitangan terlatih.

—

4. Keselamatan Utama & Amalan Terbaik

· Latihan: Hanya kakitangan terlatih sahaja yang perlu mengendalikan dan melaksanakan penyelenggaraan pengguna.
· Tiada Penggantian: Jangan sekali-kali menggunakan pita atau penutup paksa untuk memasang selak pintu.
· Gunakan Aksesori yang Diluluskan: Hanya gunakan set IV/picagari yang disyorkan oleh pengilang. Set pihak ketiga boleh menyebabkan ketidaktepatan.
· Periksa Sebelum Digunakan: Sentiasa periksa set infusi untuk integriti dan pam untuk pelekat PM yang sah.
· Laporkan Kegagalan Dengan Segera: Dokumenkan dan laporkan sebarang kerosakan pam, terutamanya yang boleh menyebabkan kekurangan infusi atau terlebih infusi, melalui sistem pelaporan insiden (seperti FDA MedWatch di AS).
· Pengurusan Notis Panggilan Balik & Keselamatan: Kejuruteraan Bioperubatan/Klinikal mesti menjejaki dan melaksanakan semua tindakan lapangan pengeluar.

Matriks Tanggungjawab Penyelenggaraan

Kekerapan Tugasan Biasanya Dilakukan Oleh
Pemeriksaan Visual Pra-Guna Sebelum setiap penggunaan pesakit Jururawat/Klinik
Pembersihan Permukaan Selepas setiap penggunaan pesakit Jururawat/Klinik
Pemeriksaan Prestasi Bateri Jururawat Harian/Mingguan atau BMET
Pengesahan Prestasi (PM) Setiap 6-12 bulan Juruteknik Bioperubatan
Ujian Keselamatan Elektrik Semasa PM atau selepas pembaikan Juruteknik Bioperubatan
Diagnostik & Pembaikan Seperti yang diperlukan (pembetulan) Juruteknik Bioperubatan
Kemas Kini Perisian Seperti yang dikeluarkan oleh pengurus Jabatan Bioperubatan/IT

Penafian: Ini adalah panduan umum. Sentiasa rujuk dan patuhi dasar khusus institusi anda dan prosedur yang didokumenkan oleh pengilang untuk model pam tepat yang anda selenggara. Keselamatan pesakit bergantung pada penyelenggaraan yang betul dan didokumenkan.